笔者在《榜首财经日报》3月1日刊发的专栏文章中介绍，日本介护稳妥要求被稳妥者从40岁起付出，而且毕生付出，比及满65岁之后才干够开始运用。

付出25年保费后，被稳妥者退休了，身体状况日薄西山，感觉自己洗衣煮饭、清扫房子，特别是爬楼梯都越来越费劲，一向小心谨慎，但伤筋动骨的小事端仍是越来越多。有健康查询显现，刚刚退休的日本男人中有75%以上称感觉自己的脾气变坏，家庭对立激增，居家很抑郁。这是很多退休族面对的实在状况和家庭问题。

这时，是不是就能够自己联络可提供到宅护理的服务中心，要求组织介护理到自己家里帮忙呢？答案是否定的。每位被稳妥者都需求经过一个较长的请求和确认进程(一般大约需求1个月左右)才干知道自己是否能够开始运用介护稳妥，能享用多少时刻的介护服务，稳妥给赔付多少费用。

介护法确实规则，满65岁的人有资历开始运用介护稳妥，可是想要运用介护稳妥者有必要出具医师的诊断书(或许其他医学证明)，证明其达到了“要介护”或许“要援助”的程度，而且需求向自己辖区的管理所提出《要介护确认》请求，经过二次断定(即检查)后，还要比及经过了辖区的“介护给付费检查会”确认，并取得了《要介护确认》或《要援助确认》之后才干开始运用介护稳妥，也便是被确认能够取得介护费用的赔付。

请求“要介护确认”是一个怎样的流程呢？在介护稳妥的被稳妥人提交了《要介护确认》请求书、稳妥证和医师诊断书等悉数证明资料之后，由其地点辖区管理所的担任者履行榜首次检查，便是做根本的状况承认，包含医师诊断书和到请求人家中拜访等，然后会转交给同一辖区的“介护给付费检查委员”做第2次检查，以确认请求人所需求的介护服务或许援助服务的程度、内容和时刻，然后确认要介护或要援助的等级，最终出具《要介护确认》或《要援助确认》给请求人。

“要介护确认”检查的内容首要掩盖五个方面，包含身体机能和起居动作、日子机能、认知机能、精力和举动妨碍、社会日子的适应才干。这个检查会不只检查请求人的身体健康状况，而且归纳考量请求人的精力负担、家庭结构以及经济状况，也便是付出才干，由于介护稳妥并不付出介护费用的全额，运用人需求自付一部分。

这份确认书很重要，由于它会写清楚被稳妥人能够运用的哪些服务是能够由稳妥付出的，年度限额是多少，自费部分的份额等。一般老年人的变老程度肯定会跟着年纪而加重，在一段时刻或数年之后，被稳妥者的健康状况恶化，或许经济状况改变了怎么办？那么需求请求更新确认以进步介护等级，或许替换养老院等。

这个请求进程仍是比较费事的，举动不便的或许不愿意跑去管理所的请求人能够先联络辖区管理所，要求指定一位介护援助专门员，一般被简称为介护司理(这是一个专门工作，经过国家统一考试取得证书后才干持证上岗)，这位介护司理能够代为请求《要介护确认》，而且会在之后担任这位请求人的悉数与介护相关的一切业务。这位介护司理其实便是介护稳妥官方的代表，在中心起到很重要的效果，而且一般介护司理会同被稳妥者毕生联络，所以保护杰出的联系很重要。除非是极度不满或许产生了对立，一般状况下，人们不会要求替换自己的介护司理。

介护稳妥将需求介护的程度细分为1到5级，要援助的程度分为1到2级，等级越高便是需求介护服务的程度越高，稳妥赔付的份额也越高。这个分级首要是将介护稳妥赔付的费用也相同细分。

那么介护稳妥究竟给赔付多少介护费用呢？这个费用也是数年调整一次的，现在履行的赔付标准是(每月的上限)：1级：166920日元(约合9958元人民币)；2级：196160日元(约合11700元)；3级：269310日元(约合16067元)；4级：308060日元(约合18379元)；5级：360650日元(约合21517元)。要援助1级：50030日元；2级104730日元。每日的赔付总金额上限是5000日元，超出的部分需求运用者自付。这个分级制度很杂乱，所以介护稳妥法要求经过二次“断定”检查，和具有专业医疗或护理常识的人员担任检查和定级，由介护司理担任履行。可是在实践推广介护稳妥的进程中，定级仍然是产生对立最多的当地之一。

40岁到64岁之间的2号稳妥者交了保费，就不能运用介护稳妥吗？也不是，仅仅有规则，有必要是患有由变老引起的16种疾病之一才干得到赔付。这16种疾病包含：初老期有关的认知症；脑血管疾病；筋萎缩性侧索硬化症；帕金森症(或与其相关的病症)；脊髓小脑的病变；多体系萎缩症等。