疫情暗影下的县医院，怎么熬过这个隆冬？

据广州艾力彼的查询数据闪现，疫情期间，大部分医院的事务营收下滑超越50%。疫情对医院事务冲击带来的影响难以在短期内散失。许多县医院或将进入到一个恶性循环展开状况。

记者|沐尧

疫情对医院事务冲击带来的影响难以在短期内散失。专家估量，许多医院变革效果被逼倒退回五年前，更多县医院资金断流，事务难以展开或将进入到一个恶性循环展开状况。

“存亡大考”

最近，山西省介休市公民医院院长樊金荣变得有些焦虑，自疫情迸发以来，他带领全院员工奋战在前哨，现在，疫情得到了有用的操控。可是他却发现自己堕入到了更大的“窘境”中。

受疫情影响，两个多月以来，介休市公民医院的事务严峻下滑，2月份的事务收入只要400万，而假如是在平常这个时段的事务收入应该维持在1600万左右。巨大的事务缩水，使医院财务面临着不小的压力。这种压力让樊金荣简直每天都在失眠，许多时分他都在考虑“怎样才能把日子过下去？”

现在，樊金荣只能靠“拆东墙补西墙”的方法来给医院员工发放薪酬。在他看来，即便现在医院的收入削减，可是医护人员却比平常支付的更多，无论怎么也应该确保他们的根本待遇。为此，他只能把医院购买药品和耗材的货款一拖再拖，“现在每天都是在跟药品商、耗材商说好话，告知他们咱们现在财务有些困难，货款能不能缓一缓。有些表明了解，有些就现已不再给咱们供给药品了。”

假如根本的药品和耗材得不到及时的供给，那么医院正常展开都将难以维系，由此衍生的“次生灾祸”将难以预估。而这全部，留给樊金荣的时刻并没有太多，他开端估量假如这样的状况不能及时得到改动，坏影响将从四月份开端闪现。

樊金荣所面临的窘境，实则是现在绝大大都县域医疗机构管理者一起的窘境。一位不愿意泄漏名字的县医院院长，在接受县域卫生传媒采访时表明，现在他接受的压力和面临的危机，是从业以来最大的一次。因为医院自身就有一些外债，加上这次疫情冲击，医院财务早就不堪重负，现在连员工的根本薪酬都发不出来了。假如继续下去，医院人才流失、医师乱收费、医院乱象、准则失衡都是早晚的事。

此前，广州艾力彼的查询数据闪现，2月份，受访的316家医院中，78.5%的医院门诊量与去年同期下滑超越40%，58.9%的医院住院量下滑50%以上，56.3%的医院手术量下滑超越60%，疫情期间，大部分医院的事务营收下滑超越50%。

与营收下滑相对应的是大部分受访医院的现金流呈现严重，查询闪现，94.1%的医院在疫情期间呈现了现金流的同比下降，其间76.6%的医院下降起伏超越20%，87.7%的医院存在资金压力，压力较大的医院占比21.5%，其间有五成医院的现有资金支撑不行2个月，有24.5%的医院现有的资金只能支撑一个月。

专家也预估，此次疫情影响，许多县医院的变革效果或将倒退回五年前，大大都县医院未来展开将“负重前行”。

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恶疾待除

黑龙江省铁力市公民医院院长史家明表明，一个医院假如要完成正常工作，现金流应该维持在800-1000万元左右，可是许多医院账面资金简直为零。依据我国卫生统计年鉴的数据，2018年我国医院的均匀结余率只要2.7%。

而这意味着，大大都医院的抗危险才能是极低的，面临新冠病毒这种突发的大规模公共卫生事件对其的伤口也是不行预估。

可是，更多的声响以为，疫情仅仅形成医院运营窘境的一个诱因，其背面躲藏的是医院终年运营的疲乏，折射出了整个医院职业机制和体系的不顺利。

史家明以为，近些年来，医院压力本就逐年递加。因为大都医疗机构都归于自负盈亏类型，可是医疗服务的“定价权”并不在医院手中，许多医疗服务的价格定价仍处在十几年前的水平。加之，近年来本来作为医院资金重要补偿的药品加成和耗材加成，在新医改后也被逐渐撤销，这进一步加剧了医院的运营担负。

现在，大大都医疗机构管理者将医院“妙手回春”之路寄托在政府财务补助上。

广州艾力彼的一项查询数据闪现，在疫情后，79.11%的医院期望政府可以在财务上给予医院补助，使可以借此渡过难关。可是政府能否进行财务补助，又能给予多少的补助，大都医院管理者并不太达观。史家明估量，即便财务可以对其进行补助，最多也只能补偿医院40%的丢失，其他的还需自己消化。

据之前南边医科大学做过的一项研讨闪现，从2013年至2015年，广州市64所公立医院财务补助占医院总收入份额一般都在8.00％以下。与此同时，政府财务对医疗卫生的开销增速现已从2015年17.8%降至2018年的4.8%。此次受疫情影响，政府财务也受到了不小的冲击，政府是否有才能拿出钱补助医疗机构尚不行知。

可是不行否认，财务补助仍是医院“过冬”最有力的补给。

安徽省太湖县中医院院长刘军，在此次疫情中医院事务也受到了必定的冲击，同比下降约25%。可是比较压力较大的医院而言，太湖县对医院的的财务投入保证较为足够，这让刘军的压力有所缓解。

最要害的是，有政府财务的补助，刘军可以依照此前的规划带领太湖县中医院稳步前行。现在，刘军考虑更多的是，怎么把失掉的时刻“抢回来”，完成今年年初定下的医院展开方针。