医保个人账户里的钱能够给家人用了。近来,有读者问询,家庭共济账户怎样创立?2月21日,记者连线省医疗保证局,为参保者回答。
医保家庭共济是什么
参保员工按自愿树立的准则,与家庭成员之间树立家庭共济账户。家庭共济账户创立人为我省员工医疗保险参保人员,创立人可将自己个人账户中的必定资金划转到共济账户中,用于自己及家庭成员的医疗保证,每次划拨金额不低于500元。创立人最多可约请6名家庭成员作为被共济人。被共济人为创立人的爱人、爸爸妈妈、子女,且有必要参与我省城镇员工或城乡居民根本医疗保险。家庭共济账户的树立选用线上(青海医保App、自助终端)、线下(医保经办大厅)方法处理。主张参保人员经过实名注册青海医保App,按操作提示完结共济账户的创立。
树立家庭共济联系后,创立人及被共济人可运用自己医保电子凭据、社保卡在定点医药组织付出符合规定的医药费用。结算时,优先运用自己个人账户,当个人账户余额缺乏或为零时,可运用共济账户。被共济人员参与我省城乡居民根本医疗保险的,可用共济账户交纳个人保险费。共济账户余额缺乏时,创立人可经过青海医保App进行再次划拨,一个年度内能够屡次划拨,也能够随时改变共济人员及免除共济联系。
主动免除共济联系五种景象
1.创立人确定门诊慢性病特别病待遇的
2.退出青海省员工医疗保险的
3.省内跨统筹区参与员工医保
4.改变为离休待遇的
5.创立人逝世的
家庭共济联系免除后,其账户余额主动返还至创立人原个人账户中。
手机App创立家庭共济账户过程
除手机App请求方法之外,还可经过自助终端或经办窗口方法请求,请创立人到自己参保所属医保经办组织请求处理。
★新闻多亮点-------------------
员工医保个人账户计入方法有这些改变
员工医保个人账户完成家庭共济,员工医保个人账户计入方法有哪些变革?员工医保一般门诊保证方针有哪些改变?省医疗保证局相关工作人员回应广阔参保者。
变革前(2021年前):
在职员工个人账户=单位缴费中按方针规定计入个人账户部分+个人交纳部分
退休人员个人账户=统筹基金中按方针规定划入个人账户的部分
过渡期(2022年):
在职员工个人账户=单位缴费中按原方针规定计入个人账户部分的50%+个人交纳部分
退休人员个人账户=统筹基金中按原方针规定划入个人账户部分的50%
变革后(2023年后):
在职员工个人账户=员工个人交纳部分
退休人员个人账户=2021年全省根本养老金平均水平的2%
省医疗保证局相关工作人员特别提示:个人账户历年累计结余资金仍归个人一切;调整统筹基金和个人账户结构添加的统筹基金首要用于员工门诊共济保证,提高参保人员门诊待遇。
员工医保一般门诊保证方针:在定点医疗组织门诊就医和定点零售药店购药时产生的方针范围内的费用,按以下报销额度和份额直接结算。
报销额度:
●按4.2%、4.5%缴费人员:2022年最高报销250元,2023年起每人每年最高报销500元。
●按6%、6.5%缴费人员:2022年最高报销600元,2023年起每人每年最高报销1200元。
●按10%缴费人员:2022年最高报销1000元,2023年起每人每年最高报销2000元。
报销份额:
●在职员工:三级定点医疗组织报销50%,二级及以下定点医疗组织和定点零售药店报销60%。
●退休人员:三级定点医疗组织报销60%,二级及以下定点医疗组织和定点零售药店报销70%。
西海全媒体记者/莫青|实习记者/达娃央宗
西海都市报