保险的“羊毛”总有人想着方法薅,这次是在外卖渠道。
12月20日,汹涌新闻注意到,我国裁判文书在12月16日发表了一则关于在外卖渠道购买餐食骗保的刑事判决书。安徽省砀山县人民法院刑事判决书显现,1983年出世的赵某因犯保险欺诈罪,被判处有期徒刑九个月,缓刑一年,并处罚金人民币一万元。
这一保险欺诈的缘由,是赵某盯上了美团外卖渠道的“定心吃”保险产品。美团外卖渠道的定心吃服务协议显现,这一产品是指用户经过美团外卖渠道订货外卖产品的一同,由美团外卖渠道入驻商家向美团协作保险公司投保食物安全职责保险,为用户的食物安全供给保证。
公诉机关指控,2019年10月至2020年11月份期间,赵某使用自己三个身份、别人身份及从上购买的虚拟络电话卡注册的110个美团账号,在美团外卖渠道购买餐食111单,后均以在餐品中吃出异物为由,请求“定心吃”理赔,骗得赔付金合计人民币25966.45元。
2021年2月6日,赵某被民警传唤到案。公诉机关以为,赵某假造未曾产生过的保险事端,骗得保险金,数额较大,应当以保险欺诈罪追查其刑事职责;鉴于其到案后照实供述自己的犯罪现实,系率直,且认罪认罚,主张判处被告人赵某有期徒刑九个月,缓刑一年,并处罚金人民币一万元。
判决书显现,赵某对指控现实、罪名及量刑主张均无贰言,赞同适用简易程序,且签字具结,在开庭审理过程中亦无贰言。经审理查明的现实、依据与公诉机关的指控共同。
另查明,2021年2月6日,公安机关在被告人赵某住处查扣14个银行卡、44个手机卡、一部OPPO手机。2021年2月8日,被告人赵某交还美团“定心吃”理赔金合计25966.45元,获得被害人邵某的体谅。本案审理期间,被告人赵某交纳罚金人民币一万元。
本是为用户供给安全保证的产品,怎样反被薅羊毛了呢?汹涌新闻注意到,“定心吃”产品的保险保证规模包含食物安全问题导致用户因食物中毒或罹患其他食源性疾病而就医、视频中含有违规食物添加剂、食物中含有不行食用异物、食物腐烂变质、食物未熟、食物包装盒损坏或撒漏、食物超越保质期等7类。但针对7种不同类型的安全问题所需求的理赔材料差异较大。
比方,因食物中毒或罹患其他食源性疾病而就医的,需求出险人身份信息、就诊记载、医疗发票等材料请求理赔;因食物中含有违规食物添加剂的,用户则需求依照美团协作保险公司的要求供给有判定资质的组织出具的判定陈述来请求理赔。
相比之下,上述两类状况所需求的理赔材料较为杂乱,而呈现食物中含有不行食用异物、食物腐烂变质、食物未熟、食物包装盒损坏或撒漏、食物超越保质期等状况时,仅需求出险人身份信息和明晰的餐品图片即可请求理赔。
在本案中,赵某也均是以在餐品中吃出异物为由,请求“定心吃”理赔。不过,美团外卖在服务协议中也表明,如用采纳欺诈方法获取保险金,美团有权要求退回保险金,并保存追查法律职责的权力。
与此一同,美团也指出,依据用户订货外卖产品的商户店肆订单量、商户店肆过往食物安全职责投诉或事端产生量等原因,体系会主动评价、判别井向商户动态展现或调整“定心吃”保险保证的购买进口;且亦有或许依据体系主动评价判别的危险状况,导致商户无法投保本协议约好的食物安全职责保险、或产生已投保的食物安全职责保险被退保等情況。这也或是赵某注册110多个美团账号的原因。
其实,上一年下半年,山东省检察院也曾发表一同该省男人使用美团外卖“定心吃”保险服务骗保的案子。90后男人吴某某的作案方法相对“相对高超”,其成心假造未曾产生的保险事端,在美团外卖渠道上传虚伪病例材料、医院收费收据等。在两个月内,吴某某用相同的手法在济南、济宁、青岛等多地作案,成功施行保险欺诈16次,骗得保险赔付款合计41578.4元。终究,吴某某因犯保险欺诈罪,被判处有期徒刑一年,缓刑一年,并处罚金二万元。
前有女子使用航延险缝隙骗保300多万,后又有男人使用外卖渠道保险服务骗保。一系列的“薅羊毛”事情产生,阐明保险与渠道公司之间的协作仍需“查缺补漏”。关于用户而言,也应该清晰知晓,依据最高人民检察院、公安部发布的《关于经济犯罪案子追诉规范的规则》,个人若骗得一万元以上的保险理赔款,即构成保险欺诈,应予追诉。