財政部學者：單靠財政不足以保證疫情資金需求

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易研讨局NO.677

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作者|楊良初

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新式冠狀病毒在武漢爆發以來，在很短的時間內，敏捷延伸至湖北其他地市，全國各地遭到病毒的襲擾。1月19日僅僅在武漢發現198例。2月9日全國確診新式冠狀病毒肺炎37264例，疑似28942例，治好2713例，逝世813例。其间湖北確診27100例，治好1439例，逝世780例。疫情擴散之快超出人們幻想。由於黨中心和習近平總書記的果斷決策，及時阻挠瞭疫情的延伸。现在疫景象勢正在好轉中。這場突如其來的新式冠狀病毒肺炎疫情不僅給公民的生命帶來瞭巨大傷害，使國傢經濟遭受嚴重打擊。筆者估計，本年我國增長受疫情影響大約1個百分點，但通過後面追補大約影響0.5個百分點。

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楊良初

一、對我國社會保证體系運轉的影響

冠狀病毒肺炎疫情對宏觀經濟的影響是多方面的，其间對社會保证出入影響不行小覷。

1、對就業的影響。疫情發生以來，我國30個省市自治區啟動瞭一級公共醫療衛生事情應急響應，多數城市社區實施瞭“封城”“封區”等應急办法，意图避免疫情擴散，下降肺炎傳染風險。城市公交停運、商場商铺多數關門歇業，回鄉團聚的農民工無法如期回到原來打工的企業上班，機關企業大多采纳輪流上班，以減少人員集聚與穿插感染。特別是重點疫區，更是嚴加防备人流集合，加強消毒防護。城市、企業、農村很少看到人員走動，居民購買食物都是來去仓促。這種防疫的環境，使城市企業職工不能正常上班，招工找不到外來的農民工；農村回鄉團聚的農民工因交通停運或去往打工城市處處設卡檢查不能按時出發或到達原來打工的城市或企業，農民工擔心自己在路途上被染上肺炎不敢隨便出外打工，許多企業因招不到足夠的工人，不能按時開工復產，特別是中小企業“招工難”再一次出現。既形成企業停產或半停產，地區和國傢經濟增長遭到遏止，也形成城市工人和農民工不能及時回来作业崗位，就業遭到疫情擴張的按捺。

2、疫情發生期間社會保險基金收繳困難，加大本年社會保險出入平衡壓力。冠狀病毒肺炎影響我國1-2月份經濟增長，同樣也會影響本年一季度社會保險出入形勢。預計1-2月社會保險基金收入出現1位數增長或堕入0增長，而社會保險开销將有較大幅度上升，使本年社會保險出入總體形勢不容樂觀，社會保險开销後續幾個月還會有較大增長，基金收繳則緩慢上升。其间根本醫療保險和工傷保險出入形勢愈加嚴峻。

3、根本醫療保險出入出現赤字，地區性出入不平衡加劇。冠狀病毒肺炎已經列為我國一級公共衛生事情，雖然重點爆發在湖北和武漢，但已經變满足國公共衛生事情，無論是確診病例還是疑似病例規模空前、增速驚人，全國醫療衛生系統已經啟動一級響應機制，這些疑似病毒肺炎患者的觀察治療，還是確診患者的救治，首要動用每人的根本醫療保險賬戶報銷各自的醫療費，并且醫療費、住院費、手術費都是非常驚人。群體性和集中性公共衛生事情，就會出現不同人群根本醫療保險开销的快速增長，重點地區根本醫療保險开销更是難以操控，當年收入不能滿足當年开销需求，必定加劇全國特別是重點地區根本醫療保險收不抵支。

4、工傷保險出入出現大幅度增長。肺炎疫情的延伸與暴虐，必須動員全社會的力气加以應對，首當其沖是醫院的醫生。從開始出現肺炎癥狀的人到醫院治病，醫生也沒有認定冠狀病毒肺炎會傳染人，因而部分醫生和到醫院治病的患者成為病毒的亲近接觸者和傳播者；在確定冠狀病毒傳染的條件下，部分醫生和其他醫療救援人員還會因為消毒不到位、防备不嚴密和個人忽略而成為病毒肺炎的受害者，這些人既是根本醫療保險开销的承擔者，也是工傷保險开销的承擔者，如果因為病毒感染落下身體的殘疾更是工傷保險的長期服務對象。工傷保險开销添加也是一級公共醫療衛生事情爆發情況下出現的必定現象，要求工傷保險准则作出必要應對。

5、政府財政災害救助和醫療救助等社會救助敏捷添加。既然是一級公共醫療衛生事情響應啟動，最早響應的便是政府財政及時以災害救助或醫療救助方式添加對公共醫療衛生事情的資金支撑。此次湖北武漢冠狀病毒肺炎被確定為人傳人的病毒後，財政部敏捷撥出10億元災害救助資金給湖北省，用於搶救患者和購買部分醫療救援物資开销。在當前減稅讓利方针布景下，全國財政形勢不容樂觀，財政系統都在落實“過緊日子”方针，可是面對突如其來的冠狀病毒肺炎疫情，全國財政系統毫不猶豫，擠出資金支撑肺炎疫情防控。截止2月6日，全國各級財政下達疫情防控補助資金667.4億元，用於患者救治、醫務人員和防控作业者臨時作业補助、醫療機構開展疫情防控作业所需專用設備及快速診斷試劑等开销，全力支撑疫情防控作业。

6、一些当地社保部門調整社會保險繳費與开销方针，支撑当地政府做好肺炎疫情防控作业。比方上海市人社部門針對疫情防操控定瞭失業保險穩崗返還、推遲調整社會保險繳費基數、延長社會保險繳費期、緩交社會保險費等方针，支撑当地企業盡快擴大就業、恢復生產，幫助企業度過疫情防控時期面臨的困難。人社部出臺《做好新式冠狀病毒感染肺炎疫情防控期間社會保險經辦作业告诉》，要求各地確保社會保險待遇按時足額發放、經辦機構強化疫情防控、推進“不見面”服務、開通醫護及相關人員工傷保证綠色通道、允許參保企業和個人延期辦理業務等办法，意图發揮社保作业服務於肺炎疫情防控的效果，讓公民群眾感触更便利、更貼心的社保服務。

二、調整優化社保服務，確保肺炎疫情防控作业任務的完结

由於冠狀病毒肺炎疫情發生在醫療衛生領域，中心和30個省市自治區已經把冠狀病毒肺炎疫情作為一級公共醫療衛生應急事情。醫療衛生直接與社會保证准则體系相關，要求社會保证部門根據肺炎疫情發生的嚴重程度做出相應的准则調整和方针回應，更好服務於肺炎疫情防控作业的開展，打好疫情防控攻堅戰。

1、等候肺炎疫景象勢緩解時機，盡快出臺促進創業和就業的優惠方针。就業既是民生之本，也是經濟增長的基礎。沒有穩定和擴大的就業，就不行能有公民收入增長和經濟增長的基礎。冠狀病毒肺炎疫情阻礙瞭城鄉適齡勞動力回到原來就業崗位，找到合適的作业。最近兩天無論確診病例還是疑似病例出現罕见的下降趨勢，說明過去國傢疫情防控办法获得明顯成效。可是，不能過於樂觀，因為冠狀病毒肺炎通過飛沫與接觸傳播，隻有通過減少人員流動和消毒等疫情防控办法，使病毒逐漸虚弱，不再具備傳播才能。就能够逐漸啟動交通恢復、做好適當防護、恢復人員流動的條件下，啟動促進創業和就業的方针办法。把握好促進創業和就業的時機很重要，早瞭或许讓疫情再度擴散，遲瞭則影響就業和經濟恢復，影響本年經濟增長目標的實現。

2、調整根本醫療保險和工傷保險付出方针，滿足病毒肺炎患者和醫護人員醫療付出需求。將《新式冠狀病毒感染的肺炎診療计划》覆蓋的藥品和醫療服務項目納入根本醫療保險報銷范圍，對疑似肺炎患者入院期間發生的醫療與住院費用允許從個人醫保賬戶和醫保社會統籌賬戶中付出相關費用，個人負擔部分應從醫療救助資金中付出，醫保經辦機構縮短疑似肺炎患者醫療費報銷時間，簡化報銷手續，確保報銷費用及時返還到患者或承擔費用付出的單位手中；確診肺炎患者醫療費用應通過醫療救助資金中开销，體現政府對公共醫療衛生事情承擔的責任。醫護及相關作业人員因实行作业職責感染新式冠狀病毒肺炎的，按規定認定為工傷。壓縮認定時間，用人單位為上述對象申報工傷認定且事實清楚、资料完好的，應縮短認定時間。將《新式冠狀病毒感染的肺炎診療计划》覆蓋的藥品和醫療服務項目，臨時納入工傷保險基金付出范圍。認定工傷人員發生的相關費用，參加工傷保險的由工傷保險基金和用人單位按工傷保險有關規定付出；未參保的由用人單位按法定標準付出。各級社保經辦機構要開辟工傷待遇付出方便通道，按規定付出工傷保險待遇。

3、調整財政开销結構，確保肺炎疫情防控的根本資金需求。冠狀病毒肺炎疫情是突發公共醫療衛生事情，不僅帶來公民生命健康的巨大威脅，也形成地區和國傢經濟社會運行失序。中心和当地各級政府有責任把防控肺炎疫情擴散與有用管理作為當前一切作业的頭等大事抓緊抓好。無論是動員社會力气參與防控疫情擴散，還是騰出醫院病房、树立專用防控醫院、增加醫療設備、購買防病毒擴散的醫用物資，還是搜集疑似患者、診斷確診患者、組織醫療救援力气參與救治確診患者，都是需求很多資金投入。各級政府財政是供给應對突發公共醫療衛生事情的榜首公共風險承擔者、榜首資金供應者，有必要敏捷做出應急救援資金供給反應，进步政治站位，堅決貫徹落實中心疫情防控小組的指示精力，要千方百計操控其他財政开销，確保肺炎疫情防控資金的供給。能够將各級政府預算组织的救災資金、當年財政收入增量部分、彌補預算赤字的國債資金、預算组织的總預備費等優先组织用於疫情防控开销需求。各級財政部門積極組織稅收和非稅收入，发掘收入增長潛力，通過收入增長保證疫情防控开销的需求。

4、多渠道籌集資金，保證突發公共醫療衛生事情所需的巨大資金需求。這次新式冠狀病毒肺炎來勢猛、易擴散，现在全國已有37264人確診肺炎患者，28942人疑似肺炎患者，813人因感染病毒肺炎逝世，逝世人數已大大超過2003年全國非典逝世人數。嚴峻的疫景象勢，要求全國上下嚴陣以待，絲毫不能放松。為應對疫情防控所需資金將是巨大的，單純依托政府財政，不足以保證疫情防控資金需求，需求動員全社會力气發揚人道主義、愛國主義精力，積極捐資捐物，確保疫情防控的醫療物資與資金需求。發行專門福利彩票，所售彩票收入專門用於疫情防控；動員電視、報紙、絡等新聞媒體，積極宣傳新式冠狀病毒肺炎防控的意義與面臨的困難，發動廣大公民群眾、企事業單位、社會團體等社會力气，讓大傢獻出自己一份愛心，積極捐助那些正在經受病毒肺炎磨難的醫院與患者，萬眾专心，共克時艱，共度難關。

5、做好與防控疫情相關的其他社會保证作业，為順利度過疫情防控融造和諧穩定社會環境。如依法保護肺炎患者、疑似患者、亲近接觸者在隔離治療或醫學觀察期間不能正常上班的職工，企業應視同供给正常勞動並付出工資，不得免除勞動關系。落實中心疫情防控小組關於疫情防控的有關指示精力，落實社會保險繳費與付出方针調整的有關規定，保证企業單位正常生產經營次序，減少人員集合，推進“不見面”社保服務，關心關愛疫情防治人員，加強肺炎疫情防控，確保民眾社保服務的不缺位，為全國病毒肺炎防控構築和諧穩定社會環境。

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