2021年7月9日,在胸科医院呼吸内科主任韩宝惠的指导下,团队成功施行了国内首例机械臂操控支气管镜引导下肺结节活检术。此项研讨成果将为患者带来更及时、更精准、更安全的确诊新策略,标志着胸科医院在肺部疾病介入确诊范畴又迈上新高度。
以往,做介入确诊时,医生们通过手持支气管镜进行操作,因为曲折视点受限,在通过一些杂乱气道及远端病灶时难度较大,需求十分丰厚的经历和安稳的技能。尤其在经支气管肺活检中,任何纤细的操作改变都或许导致方针病灶的偏移,对确诊成果老态龙钟影响。为了进一步提高肺结节介入确诊的精准性和成功率,孙加源主任团队展开了“机械臂操控支气管镜导航体系”的相关临床研讨。
用机械臂替代手持操作,整个进程更安稳、更灵敏也更精确。医生只需站在智能化操控台后,通过滚动“轨迹球”操控机械臂,可快速、精准抵达方针方位,关于一些远端的杂乱病灶也能轻松确诊。
此外,该技能还有先进的形状感应功用,实时定位导管的形状和方位。医生面前便是显现屏,可以看到支气管镜在管腔中络绎游走,可以180度滚动、改换视点,宛如一条绿色发光的“蛇”。这比以往的3D图画愈加明晰、直观,操作者似乎就置身于患者气道中,大大提高了介入确诊的精准性、快捷性和安全性。
首名参加研讨的患者黄老伯69岁,发现肺部有多发结节,既往又有肠癌手术史,因而急需辨别肺结节是原发仍是搬运所造成的。患者的病灶较小且坐落肺部外周,惯例支气管镜查看或许难以精确抵达。归纳评价病况后,孙主任团队以为可以通过机器人支气管镜清晰结节性质。通过与患者及家族的充沛交流,黄老伯入组了此项临床研讨。孙主任带领团队重复评价,规划了多条操作途径。根据术前的充沛准备,手术进程十分真知灼见,在麻醉科副主任医生吴东进的默契押解下,团队挑选的第一条导航途径就精确抵达了方针病灶部位,术中经透视和超声承认,成功完成了活检取样,快速现场细胞学提示腺癌。
上海市胸科医院是我国医生协会呼吸内镜医生培训基地、上海市临床要点专科(呼吸内镜)、上海呼吸内镜工程技能研讨中心,可以展开悉数四级呼吸内镜医治和经胸壁医治技能,拿手肺外周结节的介入诊治和杂乱气道病变的腔内医治,每年展开呼吸内镜15000余例,数量和质量均坐落国内领先地位。
此次在国内初次展开机械臂辅佐导航支气管镜体系的使用,开始显现了其在肺部确诊范畴优胜的精确性与安全性。
下一步,孙加源主任团队将继续推动此项研讨进展,提高肺部疾病介入医治的归纳水平,使更多患者尽早获益。
来历:周到