湖南长沙5岁的贝贝最近因身体过敏需求服用抗过敏药异丙嗪,医师给家长开了药和医嘱,医嘱上写的是吃3/5片。贝贝的爸爸误以为是吃3~5片,给孩子一次性喂了5片药,贝贝在服药后不省人事,被紧迫送往湖南省儿童医院医治。
相似的工作并不罕见。一些家长吐槽,许多药阐明书上写着“小儿酌减”,但怎样酌减却没有阐明,这让家长很头疼,常常是小小的一片药要掰成1/4给孩子吃,剂量很难掌握。
儿童服用成人药频发意外
儿科医师表明,儿童专用药种类和制剂偏少,许多药物在安全性和有效性方面没有满足的信息,特别是用于重症专科疾病的药物大都都没有儿童剂型,只能运用成人药。医师在开药时也很无法,忧虑成人药药力过猛,只能依据孩子身体状况和体重核算孩子用药量,然后告知家长怎样吃。
据湖南省儿童医院药学部副主任药师龙荣介绍,许多药没有儿童剂型,医师只能开成人剂型,一片药有时要掰成1/3或许1/4吃,一旦服药过量,孩子就有可能产生用药危险和不良反应。
湖南省人民医院儿科门急诊主任曾赛珍告知半月谈记者,近年来,她见过不少患儿因服用成人药物过量被送到医院急诊科洗胃,有些孩子因为服用成人药过量而损伤了肝肾,呈现厌恶、吐逆、晕厥、听力受损,乃至危及生命,不得不在重症监护室抢救。
湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主任护师彭湘粤说,许多孩子在服用成人药(如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等氨基甙类抗生素)后呈现了突发性耳聋,还有家长喜爱给孩子运用复方成人感冒药,还一次给孩子吃多种成人药,导致孩子产生永久性听力损伤。
90%的药物没有儿童版
据了解,儿童专用药缺少的问题长期存在,医师常常面对无药可开的为难局势,特别是针对6个月以下幼儿的药很少,儿童肿瘤、高血压、糖尿病、癫痫等儿童专科药稀缺。
“因为赢利不高,厂家出产缺少积极性,在湖南,儿童用的抗癌药屡次断供,如用于白血病患儿医治的巯嘌呤、达卡巴嗪等药物在医院不时缺货。”湖南省一家三甲医院的儿科医师说。
半月谈记者查询发现,国内市场90%的药物没有儿童版,大都是成人药的“减量版”,国内市场90%药品没有适用于儿童的剂型。儿科医师给孩子开成人药已经成为常态。
曾赛珍说,儿童不合理运用成人药,不只影响药物的医治效果,更会加大药物的运用危险。儿童年纪越小,器官和安排的发育越不完全,药品不良反应越易导致器官和安排发育妨碍,产生严峻不良反应。
一名资深儿科医师告知半月谈记者,现在用于医治心脏病的地高辛罕见儿童专用制剂,孩子服用一旦过量,就可能产生心率失调。儿童肿瘤药缺少专用剂型,只能靠医师核算给药,有时候要么是药剂量缺少影响效果,要么是用药过猛损伤了孩子的免疫力体系。
鼓舞儿童专用药研制,
拟定用药安全规范
专家呼吁,促进儿科用药研制火烧眉毛,国家应大力支撑制药厂出产合适儿童的剂型、剂量的药品。
中南大学湘雅三医院心血管病专家江凤林指出,跟着生活水平的不断提高,许多成人病在儿科呈现,如高血压、糖尿病等,但现在国内这方面的儿童专用药,种类和剂型奇缺。政府应采纳税收减免等办法,对研制和出产儿童专用药的企业给予支撑。
中南大学湘雅三医院党委书记、儿科教授何庆南主张,加强对广阔家长的健康科普力度,提高家长的健康素质和安全用药认识,让家长建立在医师指导下用药的准则,不要自行给孩子服用成人药,特别是不要盲目给幼儿一起运用多种感冒药和复方感冒药。
专家还主张,拟定规范的儿童用药安全规范,让医师开药有据可依。现在缺少全国性的儿童用药安全规范,许多医师在开药时常常对用药剂量掌握禁绝。应由卫生主管部门牵头,儿科、药学等专家一起拟定儿童药物运用细则,清晰剂量规范,保证医师正确掌控用药剂量,保证儿童安全用药。